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中新网上海6月5日电(记者陈静)记者5日获悉,体重曾达516斤的林楠(化名)在沪接受了干预和微创手术(腹腔镜袖状胃切除术)。术后,上海多学科医生合作,对其开展加速康复策略和精细化管理,如今他成功减重近100斤。
29岁的林楠因重度肥胖引发多种严重代谢疾病,日常起居、睡眠行动均严重受限,生命健康长期处于高危状态。为保障手术安全、最大化减重效果,上海交通大学医学院附属新华医院先为其开展阶段性术前干预治疗,通过营养、运动、药物、心理多维度调理,帮助患者体重从516斤降至454斤,心肺、代谢、肝功能指标逐步改善,多种合并症得到初步控制。
为攻克超高体重患者手术难题,医院组建普外科、麻醉科、呼吸内科、心理科等多学科核心诊疗团队,通过多次联合会诊,全面排查手术风险,结合患者身体耐受度,敲定个性化手术及围手术期诊疗方案,为高难度手术的顺利实施做好全方位筹备。
5月中下旬,普外科专家龚伟带领减重外科团队,为林楠实施腹腔镜袖状胃切除术。本次手术面临多重挑战,患者的超大体重导致腹腔脂肪大量堆积,手术视野暴露、解剖结构分离、穿刺点位选择均存在极大阻碍;同时,重度肥胖引发的心肺功能储备不足,也让麻醉诱导、术中生命体征维持面临严峻挑战。
整场手术仅耗时2小时,术中患者出血量仅10ml。微创手术核心操作的完成从根源上为患者建立长效减重、代谢调节机制。术后一周,林楠顺利康复出院。
术后第18天,林楠返回医院完成首次术后复查及多学科联合评估。医生认为,康复成果十分显著。复查数据显示,其体重已降至418斤。结合术前干预减重成果,林楠从最初516斤至今累计减重近100斤。此前长期困扰他的高血压、胰岛素抵抗、睡眠呼吸暂停、痛风、肝功能不全等并发症持续好转,各项代谢指标稳步回归正常区间,健康状态大幅提升。
针对患者术后恢复情况,多学科团队再次开展联合会诊,量身定制阶段性康复方案,涵盖阶梯式饮食过渡、循序渐进的运动计划、常态化心理干预及定期代谢指标监测。
专家提醒,重度肥胖属于慢性代谢性疾病,极易诱发心脑血管、肝肾、呼吸等多系统并发症,危及生命健康。市民若出现体重失控、常规减重无效,且伴随高血压、血糖异常、睡眠呼吸暂停等症状,需及时前往正规医疗机构减重专科就诊,通过科学、系统的干预方式规避健康风险。(完)【

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